On-demand behandeling HAE[1]
HAE-aanvallen kunnen onvoorspelbaar, pijnlijk en soms levensbedreigend zijn. Daarom kan effectieve on-demand behandeling levens redden. Specialisten raden aan om een aanval zo snel mogelijk te behandelen, omdat daarmee de aanval zo kort mogelijk duurt.
Het is verstandig om altijd medicatie mee te nemen voor het geval on-demand behandeling snel nodig is, zelfs als je ook preventieve (profylaxe) medicatie gebruikt. Je moet genoeg medicatie bij de hand hebben voor tenminste twee aanvallen. Het beste is het, als je weet hoe je zelf je medicatie kunt toedienen. Hoe sneller je kunt reageren, hoe beter. Maar als je een zwelling hebt in de keel of luchtwegen, neem dan altijd contact op met de spoedeisende hulp.
Mogelijkheden voor on-demand behandeling[1]
HAE-aanvallen worden vooral veroorzaakt doordat je te weinig van het eiwit C1-esteraseremmer (C1-INH) in je bloed hebt, of dit eiwit werkt niet. Daardoor wordt er te veel van het eiwit bradykinine aangemaakt. Dat veroorzaakt de zwelling bij HAE-aanvallen. Deze ‘kettingreactie’ noemen we een cascade. Lees hier meer over de HAE-cascade.
In Nederland zijn er op dit moment twee soorten on-demand behandelingen, namelijk het toedienen van C1-esteraseremmer (C1-INH) of de werking van Bradykinine blokkeren.
1. C1-esteraseremmer toedienen
Behandeling met C1-esteraseremmer (C1-INH). Dit stopt de HAE-aanvallen door het ontbrekende of niet werkende eiwit aan te vullen. Hierdoor wordt de balans met bradykinine hersteld. De hoeveelheid bradykinine daalt en de zwellingen nemen af. Deze behandelingen worden met een injectie in de ader toegediend. Men spreekt dan over een intraveneuze toediening.
2. Bradykinine blokkeren
Andere on-demand behandelingen blokkeren de werking van het eiwit bradykinine. Deze medicijnen (bradykinine receptorantagonisten) kunnen onder de huid worden geïnjecteerd. Men spreekt dan over een subcutane injectie. Door de werking van bradykinine te blokkeren, nemen de zwellingen af.